Dấu hiệu Trĩ nội độ 4: Các búi trĩ đã sa hoàn toàn ra bên ngoài hậu môn

46. ĐIỀU TRỊ TRĨ NGOẠIĐIỀU TRỊ TRĨ NGOẠI • Trĩ ngoại không có chỉ định điều trị thủ thuật và phẫu thuật trừ khi có biến chứng nhiễm trùng, lở loét hay tắc mạch tạo thành huyết khối nằm trong các búi trĩ - Huyết khối trĩ ngoại: có hai lựa chọn • Cho BN thuốc giảm đau và chờ cho đến khi búi trĩ ngoại bị teo sẽ cắt mẫu da thừa • Hoặc là rạch búi trĩ ngoại nặn lấy cục huyết khối, sau đó cầm máu bằng đốt điện hay thoa gel - Mẫu da thừa: cắt bỏ phần da thừa, hai mép vết thương tốt nhất là để hở HƯỚNG ĐIỀU TRỊHƯỚNG ĐIỀU TRỊ.

14. PHÂN BIỆT BỆNH TRĨPHÂN BIỆT BỆNH TRĨ PHÂN LOẠIPHÂN LOẠI ĐẶC ĐIỂM SỰ HÌNH THÀNHĐẶC ĐIỂM SỰ HÌNH THÀNH TRĨ NỘI TRĨ NGOẠI TRĨ HỖN HỢP Được hình thành ở trên đường lược do xoang tĩnh mạch trĩ trên phồng to Bề mặt là lớp niêm mạc của ống hậu môn Không có thần kinh cảm giác Được hình thành ở dướiĐược hình thành ở dưới đường lược do cácđường lược do các xoang tĩnh mạch trĩ dướixoang tĩnh mạch trĩ dưới phồng to.phồng to. Bề mặt là lớp biểu mô látBề mặt là lớp biểu mô lát tầngtầng Có thần kinh cảm giácCó thần kinh cảm giác Khi diễn tiến lâu ngày,Khi diễn tiến lâu ngày, phần trĩ nội và phần trĩphần trĩ nội và phần trĩ ngoại sẽ liên kết vớingoại sẽ liên kết với nhau, tạo thành trĩ hỗnnhau, tạo thành trĩ hỗn hợphợp Biểu hiện của giai đoạn muộn của bệnh trĩ Các búi trĩ hỗn hợp thường liên kết với nhau tạo thành trĩ vòng.

Khi tĩnh mạch hậu môn hoạt động kém máu đi đến đây sẽ không lưu thông được, ứ đọng làm cho tĩnh mạch giãn, phình ra. Bệnh nặng búi trĩ to có thể làm cho máu đông lại thành cục gây tắc nghẽn.

- Dấu hiệu Trĩ nội độ 4: Các búi trĩ đã sa hoàn toàn ra bên ngoài hậu môn và người bệnh không thể đẩy vào được nữa.

- Biển hiện của bệnh Trĩ nội độ 2: Đây là giai đoạn mà các búi trĩ đã bị sa ra ngoài khi đi đại tiện nhưng sau đó chúng tự thụt vào hậu môn lúc người bệnh đại tiện xong.

Dấu hiệu bệnh trĩ nội là hiện tượng các tĩnh mạch bị giãn ra và sưng lên tạo thành các búi trĩ bên trong ống hậu môn nên việc điều trị cũng gặp không ít khó khăn.

Khi cách chữa trĩ nội độ 2 cũng khá giống với điều trị trĩ nội độ 1, do búi trĩ chưa sa hẳn ra ngoài nên bệnh nhân thường áp dụng các phương pháp điều trị nội khoa như sử dụng thuốc uống, thuốc bôi, thuốc đặt hậu môn nhưng liều lượng sẽ được tăng cường về liều lượng.