Dựa vào mức độ sa của trĩ nội, người ta chia ra làm 4 độ như sau:

40. ĐIỀU TRỊ TRĨ NỘIĐIỀU TRỊ TRĨ NỘI ĐIỀU TRỊ THỦ THUẬT • Các phương pháp: -Thắt búi trĩ bằng dây thun -Chích xơ búi trĩ -Huỷ búi trĩ bằng đốt nhiệt, đốt điện (bipolar), đốt lạnh (cryosurgery), đốt bằng sóng cao tần, đốt bằng tia hồng ngoại -Thắt động mạch chính của búi trĩ -Nong ống hậu môn (phương pháp Lord) HƯỚNG ĐIỀU TRỊHƯỚNG ĐIỀU TRỊ.

• Trĩ ngoại: Nhìn thấy ở rìa lỗ hậu môn những chỗ phồng lên, làm da mất nếp nhăn và tùy theo giai đoạn của bệnh có thể thấy biến chứng tắc mạch, nhiễm trùng hay xơ hóa tạo thành các mẩu da thừa (skin tags).

• Dựa vào mức độ sa của trĩ nội, người ta chia ra làm 4 độ như sau: - Độ 1: Trĩ chưa sa ra ngoài ống hậu môn.

Sờ vào thấy căngSờ vào thấy căng -Nếu rạch ngay-Nếu rạch ngay khối sưng, thấy bậtkhối sưng, thấy bật ra cục máu đông vàra cục máu đông và bệnh nhân dễ chịubệnh nhân dễ chịu ngayngay - Có thể có các- Có thể có các triệu chứng củatriệu chứng của tắc mạch trĩ nội vàtắc mạch trĩ nội và tắc mạch trĩ ngoạitắc mạch trĩ ngoại.

- Ở Việt Nam, chúng ta chưa có thống kê về dịch tễ học của bệnh trĩ một cách đầy đủ. - Nhưng qua số bệnh nhân được điều trị tại các bệnh viện và các bệnh lý như viêm đại tràng, lỵ, chắc chắn rằng bệnh trĩ cũng rất phổ biến trong cộng đồng.

Tấm đệm là một cấu trúc bình thường của bề mặt ống hậu môn: + Cấu tạo bởi các xoang tĩnh mạch, động mạch, các thông nối động-tĩnh mạch, tế bào sợi, sợi collagen, sợi thần kinh... + Ngăn ngừa sự són phân (khi ho, rặn, tấm đệm phồng lên, bít kín ống hậu môn) + Hình thành cảm giác chủ thể (cảm giác cứng mềm, chất dịch hay hơi...) Bình thường tấm đệm hơi phồng lên ở các vị trí tương ứng với xoang tĩnh mạch trĩ trên (trực tràng trên) và xoang tĩnh mạch trĩ dưới (trực tràng dưới).

Trĩ nội độ 3: Khi rặn lúc đại tiện, khi đi lại nhiều, khi ngồi xổm hay khi làm việc nặng, búi trĩ sa ra, nằm ngoài ống hậu môn.

Người bệnh chỉ cần sử dụng thuốc uống, thuốc bôi.. theo đúng chỉ dẫn của bác sỹ và điều chỉ lại chế độ ăn uống, luyện tập sao cho phù hợp là có thể khỏi bệnh.

Cảm giác ngứa ngáy khó chịu ở vùng hậu môn: người bị bệnh trĩ nội thường cảm thấy ngứa ngáy, khó chịu do búi trĩ khi bị sa ra ngoài sẽ khiến cho cơ hậu môn bị giãn lỏng, thường bị chảy dịch và hậu môn dễ bị kích thích bởi dịch này.