Kỹ thuật không làm tổn hại tới chức năng sinh lý của lớp đệm hậu môn, rút ngắn thời gian tiểu phẫu và giảm đau một cách rõ rệt.
- Khi tái phát, có thể chọn phương pháp điều trịKhi tái phát, có thể chọn phương pháp điều trị nội khoa khác hay phẫu thuật cắt trĩ.nội khoa khác hay phẫu thuật cắt trĩ.
34. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆTCHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT • Với triệu chứng chảy máu cần phải phân biệt bệnh trĩ với các bệnh lý sau đây: - Ung thư đại - trực tràng - Bệnh lý túi thừa đại tràng - Polyp tuyến đại - trực tràng - Viêm loét đại tràng • Tùy theo triệu chứng lâm sàng, có thể dùng nội soi trực tràng, đại tràng sigma, toàn bộ đại tràng hoặc chụp đại tràng.
• Đây là phương pháp chẩn đoán chắc chắn nhất khi búi trĩ còn nằm trong ống hậu môn.
31. TRIỆU CHỨNGTRIỆU CHỨNG • Triệu chứng thực thể - Sờ: • Sờ nắn ngoài hậu môn vào các búi trĩ ngoại thấy mềm, ấn xẹp.
Độ 4 các búi trĩ thường xuyên lòi ra ngoài, nếu sa nhiều và cả 2 bên trông giống như bông hồng.
• Đau có thể do: - Tắc mạch: trong búi trĩ xuất hiện các cục máu đông nhỏ.
- Độ 3: Trĩ sa ra dễ dàng khi rặn, làm việc nặng hoặc ngồi lâu, không tự lên được mà phải lấy tay đẩy lên.
- Độ 2: Trĩ sa ra thành búi, thường nhỏ khi đi cầu và sau đó tự lên được.
19. PHÂN BIỆT BỆNH TRĨPHÂN BIỆT BỆNH TRĨ PHÂN LOẠIPHÂN LOẠI DIỄN TIẾN VÀ BIẾN CHỨNG TRĨ NỘI TRĨ NGOẠI TRĨ H.HỢP 1-BÚI TRĨ SA- NGHẸT (+) -Có thể nghẹt một phần hay-Có thể nghẹt một phần hay toàn bộtoàn bộ -Phía bên ngoài da phù nề , tái-Phía bên ngoài da phù nề , tái nhợt.
- Nhiều thống kê ở nước ngoài cho thấy tỷ lệ bệnh ở người trên 50 tuổi là 50% và có khoảng 5% dân số mắc bệnh trĩ.
5. ĐẠI CƯƠNGĐẠI CƯƠNG CƠ CHẾ BỆNH SINH Có nhiều giả thuyết Tấm đệm hậu môn” là cơ chế được công nhận rộng rãi nhất.
Khi dây chằng này thoái hóa keo, nhão ra không đủ sức phân cách trĩ nội và trĩ ngoại, chúng sẽ hợp lại với nhau tạo thành trĩ hỗn hợp.
Búi trĩ có thể tự thu lên được khi dùng tay nhét vào hay phải nằm nghỉ hồi lâu.
Trĩ nội độ 1: Búi trĩ sa thấp xuống dưới đường lược, nhưng vẫn nằm hoàn toàn trong ống hậu môn.
Không có nhận xét nào